“患者是血胸引起的發(fā)熱，雖然經(jīng)過(guò)搶救脫離了危險(xiǎn)，但是肺部淤血以及發(fā)熱不能控制.......”
陳陽(yáng)把患者的情況說(shuō)了一遍，患者的情況絕大多數(shù)醫(yī)生其實(shí)都已經(jīng)了解過(guò)了，畢竟患者是省醫(yī)院急診科的醫(yī)生。
即便是之前沒(méi)有了解過(guò)患者情況的一些醫(yī)生，在得知陳陽(yáng)要來(lái)省醫(yī)院講課之后，也都專門去了解了患者的情況。
徐高峰的情況是很典型的血胸并發(fā)癥，一旦發(fā)展為慢性病，基本上治愈就很難了，以后咳嗽，胸悶氣短這樣的情況，基本上就要伴隨徐高峰終生了。
陳陽(yáng)能治好徐高峰的這個(gè)病癥，確實(shí)有點(diǎn)水平，其實(shí)要不是陳陽(yáng)太過(guò)年輕，倒也不至于讓中醫(yī)科如此抵觸。
“之前患者幾天治療，之所以無(wú)效，是因?yàn)椴荒芨闱宄l(fā)熱的關(guān)鍵。”
陳陽(yáng)道：“首先，患者的發(fā)熱并不是感染，而是淤血化熱，現(xiàn)在醫(yī)學(xué)在抗感染方面確實(shí)很有心得，但是在淤血化熱方面，中醫(yī)絕對(duì)是占優(yōu)勢(shì)的。”
“患者的淤熱交結(jié)是高熱不退的根本原因，因而前幾天的治療，患者的發(fā)熱總是階段性和反復(fù)性.......”
“想要解決根本問(wèn)題，我們首先要明白淤熱，淤熱的內(nèi)涵分為兩類：一個(gè)為實(shí)熱，淤血所化制熱為實(shí)熱；一個(gè)為虛火，淤血耗陰，陰虛陽(yáng)盛所化之熱為虛火，也就是虛熱.......”
“就患者本身的發(fā)熱而言，既有實(shí)熱，也有虛熱，這也是臨床上退熱比較難的地方.........”
之前王立文還真沒(méi)和陳陽(yáng)詳細(xì)探討過(guò)這個(gè)問(wèn)題，因?yàn)橥趿⑽牟辉趺炊嗅t(yī)，所以他也沒(méi)有多問(wèn)，可今天聽陳陽(yáng)講課，王立文若有所悟。
雖然王立文不懂中醫(yī)，卻也知道，牽扯到淤血、虛熱等這些東西，肯定是中醫(yī)擅長(zhǎng)的，特別是通經(jīng)活絡(luò)，活血化瘀等方面，中醫(yī)很擅長(zhǎng)。
就像陳陽(yáng)剛才說(shuō)的，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在抗感染和抗病毒方面，確實(shí)很有心得，但是在某些方面，是有弊端的。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)是針對(duì)具體的病毒，而中醫(yī)則是從整體出發(fā)，這兩者是有區(qū)別和差距的。
當(dāng)然，王立文之所以能有如此認(rèn)識(shí)，首先要基于王立文認(rèn)可中醫(yī)這個(gè)前提，如果不認(rèn)可中醫(yī)，那就不會(huì)去想，直接就會(huì)認(rèn)為是胡言亂語(yǔ)。
很多反感中醫(yī)的人，就聽不得什么虛火、陰陽(yáng)的說(shuō)法，自身就把這一類認(rèn)為是無(wú)稽之談，在這樣的前提下，肯定是沒(méi)辦法溝通的。
“所以針對(duì)這種情況，我們要做的就是清淤熱、破淤血、益氣辛溫解表........”
陳陽(yáng)繼續(xù)講著。
“趙主任，覺得怎么樣？”王立文問(wèn)趙軍陽(yáng)。
“在這個(gè)病癥上，陳陽(yáng)的治療確實(shí)無(wú)可挑剔。”
趙軍陽(yáng)道：“我從來(lái)不否認(rèn)陳陽(yáng)的水平，作為年輕人，他確實(shí)相當(dāng)優(yōu)秀，也很有天分。”
“趙主任還是不愿意承認(rèn)自身的不足。”王立文笑著道：“如果這位患者讓趙主任你來(lái)治療，你能不能做到陳陽(yáng)這樣？”趙軍陽(yáng)哼了一聲。
“趙主任，并非是遇到什么情況，我不邀請(qǐng)你們中醫(yī)科，這兩年來(lái)，我也多次邀請(qǐng)中醫(yī)科會(huì)診，但是在面對(duì)患者的時(shí)候，中醫(yī)科基本上都是渾水摸魚，從來(lái)沒(méi)有讓人驚艷過(guò)。”
王立文道：“但凡有過(guò)一次，我遇到難題，也不至于想不起中醫(yī)科。”
趙軍陽(yáng)沒(méi)吭聲，繼續(xù)聽著。
很快陳陽(yáng)就講完了徐高峰的病案，一些中醫(yī)科的醫(yī)生若有所思。
眾人了解患者的病情，也只是了解一些表面情況，然后能看到開方，就像是能直接看到答案一樣，但是解題思路這些，是看不出來(lái)的。
因?yàn)獒t(yī)生開方，也只會(huì)寫檢查到的癥狀，辯證為什么病癥，如何用方，不會(huì)寫自已的心路歷程。
而陳陽(yáng)的講解，則是等于把解題過(guò)程講了出來(lái)，如何辯證，如何思考，如何用藥，為什么這么用藥等等。
隨著陳陽(yáng)講解完徐高峰的病案，一些醫(yī)生也忍不住反思，有人也開始竊竊私語(yǔ)。
“這個(gè)病癥并不簡(jiǎn)單，如果當(dāng)時(shí)讓我們中醫(yī)科的醫(yī)生前去，還真不見得能解決。”
“估計(jì)也就是趙主任等寥寥數(shù)人吧。”
“陳陽(yáng)雖然年輕，水平確實(shí)沒(méi)的說(shuō)。”
“要知道，患者當(dāng)時(shí)就是陳陽(yáng)搶救的，要不是陳陽(yáng)當(dāng)時(shí)施針，患者可能堅(jiān)持不到醫(yī)院。”
“話雖如此，王主任讓陳陽(yáng)過(guò)來(lái)講課，確實(shí)有點(diǎn)過(guò)分了。”
有人道：“這是真的把咱們中醫(yī)科不當(dāng)回事。”
說(shuō)著話，有人下意識(shí)的看向前面坐著的幾位醫(yī)生，今天在場(chǎng)的，也有省醫(yī)院中醫(yī)科的幾位翹楚。
省醫(yī)院中醫(yī)科也是大科室，醫(yī)生人數(shù)不少，偌大一個(gè)科室，肯定也有幾位比較優(yōu)秀的醫(yī)生。
比如，于洪濤，今年三十五歲，省醫(yī)院中醫(yī)科的資深主治，是中醫(yī)科年輕醫(yī)生中的翹楚，還有冉元斌，四十二歲，副主任醫(yī)師，是被當(dāng)成下一任科主任培養(yǎng)的，還有龍興文，四十七歲，自身副主任醫(yī)師，在中醫(yī)科算是比較有水平的一位醫(yī)生。
中醫(yī)科的醫(yī)生也清楚，這一次幾位主任應(yīng)該是不好出面，因而壓力就給到了于洪濤、冉元斌和龍興文身上了。
在中醫(yī)科醫(yī)生的期待中，于洪濤硬著頭皮，站起身來(lái)，目光直直地看向陳陽(yáng)，語(yǔ)氣中帶著一絲挑釁：“陳醫(yī)生，你方才講得頭頭是道，可在我看來(lái)，有些地方卻經(jīng)不起推敲。你說(shuō)這淤熱分為實(shí)熱和虛熱，可有確鑿的量化標(biāo)準(zhǔn)？在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中，任何病癥的判斷都講究精準(zhǔn)的數(shù)據(jù)，現(xiàn)在中醫(yī)也要講究與時(shí)俱進(jìn)，有些方面不能單純的靠第六感。”
陳陽(yáng)不慌不忙，微微一笑，沉穩(wěn)地回應(yīng)道：“于醫(yī)生，中醫(yī)理論歷經(jīng)數(shù)千年的沉淀，雖不像現(xiàn)代醫(yī)學(xué)那般有精確的數(shù)據(jù)衡量，但它有著自已獨(dú)特的辯證體系。就拿這淤熱來(lái)說(shuō)，判斷實(shí)熱還是虛熱，并非無(wú)跡可尋。實(shí)熱之癥，患者往往高熱、面紅目赤、舌苔黃厚且干燥，脈象洪數(shù)有力；而虛熱呢，患者多表現(xiàn)為低熱、午后潮熱、兩顴潮紅、舌紅少苔、脈象細(xì)數(shù)。這些都是臨床中反復(fù)驗(yàn)證過(guò)的判斷依據(jù)，并非空談。”
在聽到于洪濤問(wèn)題的時(shí)候，陳陽(yáng)就知道，這根本不算對(duì)手，充其量在省醫(yī)院中醫(yī)科有點(diǎn)水平，思維受到現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影響太嚴(yán)重了，要不然身為中醫(yī)醫(yī)生，說(shuō)不出這樣的話來(lái)。